足跟痛指足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常表现为早晨起床落地的第一、二步最痛,走几步后便可逐渐缓解。
足跟痛的发病原因有以下几种:
1、跟骨骨刺,是导致足跟痛的常见原因之一。跟骨骨刺即骨下方偏内筋膜附近处的骨质增生,在侧位 X射线照片上显示为骨刺。当“骨刺”长期存在,且长“骨刺”的跟骨长期负重或负重过大,会引起局部充血和发生无菌性炎症时,刺激病变部神经,足跟便会痛。但也有些跟骨骨刺不会引起足跟痛。
2、跖筋膜炎
跖筋膜炎和跟骨骨刺一样,是导致足跟痛的常见原因一直,长期站立或者长期负重,会造成跖筋膜的压力增高,导致跖筋膜的不断断裂和再生,引发跖筋膜炎,从而造成足跟痛。
3、跟骨滑囊炎
引发足跟痛的除了跟骨骨刺和跖筋膜炎外,还有可能是跟骨滑囊炎。跟骨滑囊炎是由跟骨经过长期的摩擦,导致局部滑囊增生引起的。表现为滑囊壁变厚,囊内充满滑液,局部有肿胀,并有压痛,稍微一用力就有明显的疼痛。
4、纤维脂肪垫炎
跟骨的表面没有多余的肌肉,只有一层纤维脂肪垫。如果长期运动或者长期负重,就会导致纤维脂肪垫发生炎症,从而引发足跟疼痛。
5、跟垫痛
跟垫痛常发生在老年人身上,跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。老年人,跟垫弹力下降,跟骨在无衬垫的情况下承担体重,容易形成瘢痕及钙质沉积,引起足跟痛。
6、跟骨骨突炎
常发生于8~12岁的男孩,病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。骨骺愈合后症状自然消失。
7、距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎,负重时疼痛加重。
8、跟腱炎
是一种由于过度使用导致的慢性损伤,由于过度使用导致跟腱内的纤维发生慢性损伤,从而引发跟腱炎,导致足跟痛。