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脑血管狭窄的治疗

三博脑科医院 治疗方法

脑血管狭窄首先需要做的是控制危险因素,对高血压、糖尿病、血脂代谢异常及不良生活习惯的管理和治疗。其次是根据狭窄程度,临床表现综合评估选择治疗方法。多数情况下先主张正规内科药物治疗一段时间,观察效果怎么样,常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类降脂药、抗血栓药物等。其中阿司匹林是常用药。而改善微循环及侧枝循环药物也可以考虑,如丁苯酞、银杏叶等,定期输液是不必要的。如果无效建议积极外科或介入治疗。

外科治疗分两类,一种是颈动脉内膜剥脱手术,一种是脑血管搭桥手术。前者是针对颈部大动脉也就是颈动脉狭窄,手术创伤不大,疗效好,后者对颅内外狭窄均适合,但创伤大,适应症最少,需要严格评估,一般在脑血管病闭塞同时脑灌注明显不足时采用。

介入治疗就是脑血管成形术,包括球囊扩张成型和支架成型术,对符合适应症的病人,介入治疗,恢复快,。

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