当怀疑脑梗死时需要做以下几种检查：
1、脑病变检查：如头颅 CT 和 MRI 等。对于超急性期的脑梗死患者而言，影像学检查至关重要。尽早的确定病变的大小，范围、进展情况，决定了临床诊断的精确及治疗方法的选择。
2、血管病变检查：包括颈动脉彩超、经颅多普勒(TCD)、磁共振血管成像(MRA)、CT 血管成像(CTA)和数字减影血管造影(DSA)等。颅内、外血管病变检查有助于了解脑梗死的发病机制及病因，指导选择治疗方案。
3、其他重要的检查：如血糖、血脂、肝肾功能和电解质，心电图和心肌缺血标志物，全血计数，凝血功能，氧饱和度，胸部 X 线检查。
4、部分患者需要做的检查：毒理学(重金属中毒)筛查，血液酒精水平，妊娠试验，动脉血气分析(若怀疑缺氧)，腰穿(怀疑蛛网膜下腔出血而 CT 未显示或怀疑脑梗死、怀疑继发于感染性疾病)，脑电图(怀疑癫痫发作)。
