脑梗死也叫缺血性卒中,在发病 4.5 小时以内是治疗的黄金期!根据病因不同,采用「TOAST 标准」可将脑梗死分为 5 个类型,对急性脑梗死患者进行病因分型有助于判断预后、指导治疗和选择二级预防措施。
大动脉粥样硬化型:指由于动脉粥样硬化所致的脑梗死,可通过颈动脉超声检查发现颈动脉闭塞或狭窄。
心源性栓塞型:指由于多种可以产生心源性栓子的心脏疾病所引起的脑梗死,房颤最常见。
小动脉闭塞型或腔隙性型:这一类型的脑梗死患者可有腔隙性脑梗死(大脑的小穿通动脉形成的小梗死灶)的表现,如轻度单纯性偏瘫、感觉异常等,影像学检查可发现病灶。
其他明确病因型:指由明确的疾病引起的脑梗死,如感染性、免疫性、非免疫血管病、高凝状态、血液病、遗传性血管病以及吸毒等所致急性脑梗死。
不明原因型:这一类型脑梗死患者经多方检查未能发现其病因。
我们在日常生活中这些因素得到控制,就能减少脑梗死的发生概率。包括高血压、心脏病(特别是房颤)、糖尿病、血脂异常、吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖及无症状的颈动脉狭窄和短暂性脑缺血发作等。