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椎管狭窄的症状表现

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现在的年轻人由于种种原因都处于亚健康状态,颈椎病和腰椎病都越来越普遍,而且正因为其普遍而容易让人忽视,其实颈椎有很大部分原因是由椎管狭窄引起的,椎管狭窄(spinalstenosis)可能发生于脊柱任何区域的椎管。这种狭窄由于对椎管的限制,会产生各种神经症状,包括疼痛、麻木、感觉异常和运动障碍等。本症好发于40一50岁之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1多见。椎管狭窄的症状表现是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现。

1.颈椎管狭窄

(1)疼痛、麻木颈椎管狭窄常出现颈部疼痛,多为酸痛、胀痛。四肢的感觉麻木,上肢放射痛,可有放电样及烧灼样疼痛。

(2)肢体活动、大小便功能障碍四肢无力、肌肉萎缩,严重狭窄轻微外力影响下可出现截瘫、大小便失禁等。会阴区麻木,性功能下降。

2.胸椎管狭窄

胸椎管狭窄常出现胸背部疼痛,疼痛常持续难以缓解。椎管狭窄节段以下躯干感觉麻木,常出现束带感。双下肢肢体感觉麻木、无力。因胸椎管解剖结构较颈椎管及腰椎管狭窄,因此下肢麻木、无力症状出现较早。步态出现不稳、跛行。

3.腰椎管狭窄

(1)疼痛、肌体无力腰椎管狭窄常见于反复发作的腰背部疼痛,臀部及下肢放射痛,随后出现下肢麻木无力,肌肉萎缩。疼痛性质多种多样,可为酸痛、麻痛、胀痛、放电样及烧灼样疼痛。

(2)马尾神经受压症状小便不净,大便不能自控,会阴区麻木,性功能下降

(3)间歇性跛行这是椎管狭窄的特征性表现。走路时出现间歇跛行,站立或蹲坐休息后好转。

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