慢性硬膜下血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间,是具有包膜的血肿。好发于老年人,老年人脑萎缩之后,脑容积减小,而颅腔空间不变,导致两者之间出现相应的空间(硬膜下间隙),在受到头部外伤,即使是轻微的头外伤,都有可能导致小血管破裂开始渗血,并在硬膜下间隙缓慢增加。
慢性硬膜下血肿一般在外伤后3周以后出现症状,早期临床表现症状轻微,血肿达到一定量后症状迅速加重,从受伤到发病的时间,一般在1个月当血肿增加到明显压迫大脑时便逐渐出现症状,如头痛、头晕、肢体活动障碍、言语障碍等,由于病情进展缓慢,不易察觉,慢慢增加的血肿甚至可达200ml以上,病情严重时可导致精神变差,爱睡觉,甚至昏迷。
另外,小儿慢性硬脑膜下血肿常因产伤引起,一般6个月以内的小儿发生率最高,外伤也并非唯一的原因,如营养不良、坏血症、颅内外炎症的儿童,甚至严重脱水的婴幼儿,亦可发生该病