腔隙性脑梗塞,通常指高血压小动脉硬化引起的脑动脉深穿支闭塞,形成的微小梗死灶。由于腔隙性脑梗塞早期临床症状轻,患者自己往往不重视。然而,如果脑内逐渐出现广泛多灶性腔隙梗塞,使脑血流量减少,脑组织缺血缺氧,会形成广泛性的小的软化灶,导致智能减退。病情继续加重,呈阶梯式进展,便会发展为智能衰退。这就是通常所说的因脑血管变造成的继发性痴呆。所以,一旦出现腔隙性脑梗塞症状或已确诊者,应寻找脑血管病的危险因素,进行血糖、血脂、血压等全面检查,积极治疗原发疾病,控制病情发展,预防血管性痴呆的发生。
1、内科治疗包括控制血压,控制血糖,服用阿司匹林这类防止斑块越积越大的药物等。
2、外科治疗是对“因”治疗,就是利用现代的检查方法包括(核磁共振、CT、全脑血管造影)来发现斑块,如果斑块不严重就吃药防止它变大,如果斑块很严重,估计会对你造成非常严重后果的,现代外科可以通过微创介入的方法,把血管扩张并稳定斑块,由于是微创术后次日就可以正常活动,所有的创伤就是大腿上的一个针眼。
由于脑细胞损伤坏死是不可逆的,所以人们应做好腔隙性脑梗塞的防治工作。
1、健康的生活方式。饮食低盐低脂,避免高糖,养成良好的生活习惯,戒烟限酒,适当运动,锻炼身体,控制好体重。
2、积极控制好危险因素。如果有高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等疾病时,需要规范的治疗,防治血管动脉粥样硬化。包括:长效降压药物,如硝苯地平控释片、氨氯地平、氯沙坦钾等。抗血小板抗栓药物,如阿司匹林或氯吡格雷等。调节血脂药物,如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等。控制血糖的药物,如口服降糖药或胰岛素等。
3.保持积极乐观的精神状态。调整好心态,放松心情,保持良好情绪,规律作息时间,定期体检。