短暂性脑缺血发作是脑组织的某个部位发生了血液循环障碍,导致短暂的、可逆的神经功能缺损,比如突然看不清东西了、手脚突然不能动了、突然不能说话或者听不懂别人说的话了等等。虽然只持续15~30分钟,但易反复发作,每次发作的程度都比前一次更严重。
短暂性脑缺血发作的病因有哪些呢?
1.微栓塞。微栓子是TIA的主要病因,当血管内动脉粥样硬化斑块发生溃疡时,附着在其上的微小栓子,随血液流入脑中,导致脑内小血管管腔闭塞,引起局部循环障碍,产生神经系统症状。由于栓子很小,易被溶解、击碎,或被分解,或远端血管扩张,使栓子移动至血管末梢,脑循环恢复,症状消失。最常见于高血压,高脂血症,糖尿病,冠心病。
2.脑血管痉挛。持久严重的高血压、脑动脉硬化狭窄、脑血管造影等刺激,均可引起脑血管痉挛,导致TIA。
3.颈部血管受压。严重的颈椎病可以使椎动脉受压,在不能通过颅内形成的侧枝循环代偿时,可引起TIA,并且可能反复出现。
4.脑灌注压改变。血压的变化可影响到脑灌注压。当出现心力衰竭、心肌梗死、房室传导阻滞、血压突然下降,均可导致大脑的自动调节失灵,脑灌注压下降,引起TIA。
5.血液成分异常。血小板增多症、严重贫血、真红细胞增多症、血液病等,也可出现TIA。
总之,发生短暂性脑缺血发作的原因很多,其中动脉粥样硬化及其危险因素,是最常见的原因。