哪些颈椎病患者不能手术,没有统一的规定。
一般认为有以下几条:①颈椎病症状轻微,不影响正常的生活、工作和学习,或者经各种非手术治疗后症状已经消失或有明显改善者。②老年人手术风险较年轻人要大,这一点手术医师和麻醉师都会全面考虑,并采取相应的措施。对患者的年龄没有硬性规定。一般认为,年龄过大,并已经失去生活自理能力者不能手术。③手术要求患者的全身主要脏器没有严重问题。全身状况不佳,心、脑、肝、肺、肾等重要脏器有明显器质性病变者,不能手术。④有代谢性疾病(例如糖尿病)患者,可以在术前和术中用胰岛素进行控制,只要不是十分严重,不会影响手术的总体规划。但严重糖尿病患者,则应禁忌手术。⑤血压偏高,可应用降压药物降下来,则不影响手术。若有难以控制的高血压病,应视为手术禁忌证。⑥有其他慢性病,或有其他一些情况,经过麻醉科医师会诊,认为有麻醉禁忌证者。⑦不能完全排除运动神经元性疾病(例如肌萎缩侧索硬化症)或其他神内科疾病,经各种检查或会诊,诊断仍然不明确者。⑧有精神病或严重神经官能症者。⑨病情严重,例如完全性脊髓功能障碍(截瘫或四肢瘫),有严重四肢广泛肌肉萎缩,而且病程已经超过两年者。⑩病人及家属对手术危险性及可能出现的并发症认识不足,不愿在手术志愿书上签字者。