小儿脑肿瘤容易被误诊成哪些疾病?

三博脑科医院 常见问答

1、误诊为脑膜炎:由于病儿头疼、发热,颈部抵抗(又称作颈部强直)未作腰穿而按脑膜炎治疗,这类患儿常在基层医院被误诊为脑膜炎并治疗一段时间无效后才会转到上级医院。这种颈部抵抗是慢性小脑扁桃体下疝的结果,进行腰穿时很危险,会诱发小儿的脑疝;
  2、误诊为癫痫:儿童如果出现癫痫类似的症状,一定要先做CT检查明确病因。有一类特殊的“痴笑性癫痫”的儿童,做MRI检查会比较清楚显示;
  3、误诊为肠胃道疾病:有些儿童脑肿瘤的生长会刺激呕吐中枢,一般医生会误诊为胃病或“幽门梗阻”,治疗无效后才会考虑做头部检查。
  4、误诊为中枢性尿崩:鞍上生殖细胞瘤的首发症状就是多饮多尿,这类患儿一定要进行CT和MRI的检查,特别是MRI,了解下丘脑有无肿物。CT对于微小的病灶常常会漏诊,所以一定要重视MRI检查;
  5、误诊为先天性脑积水:先天性脑积水的患儿出生时头围就较大,出生后头围增加快,头皮易见静脉曲张,前囟巨大且张力较高,但是不会出现头痛和呕吐。而脑瘤儿童出生时头颅大小一般正常,从几个月~2岁,家长会发现头围增加迅速,常伴随头痛和呕吐。


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椎管内囊肿病例:藏在脊柱中的恶魔

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