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三叉神经痛如何确诊?

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人的脸上有一个神经的区域这个区域的名字就叫做三叉神经,三叉神经痛是一种突然发生的疼痛,而且是一阵阵的,早期的时候,疼痛起来有像被火烧一样的辣辣的痛,也有用刀割痛或者是像是被针刺那样痛,经常是洗脸或吃饭好好的,莫名其妙就痛起来了,大概十秒八秒以后又没事了,来的快去的也快。很容易跟牙痛混淆起来。三叉神经痛的诊断一般不难。一般认为,三叉神经痛的确定诊断应具备下述4个特征:

1. 有无痛间隙的发作性疼痛。

2. 无明确的神经系统阳性体征。

3. 有扳机点。

4. 疼痛严格限制在三叉神经支配区域。

三叉神经痛的确定诊断应具备下述4个特征

三叉神经痛需要做哪些检查?

除了要做常规检查外,还应进行辅助检查,包括颅脑CT、MRI检查,磁共振血管成像技术检查,脑干三叉神经诱发电位检查和血糖或葡萄糖耐量实验检查等。

下列常见疾病进行鉴别:

继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛,常合并其它脑神经麻痹,可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致。做头部CT和MRI可做出鉴别。

三叉神经痛经常误诊为牙痛,有的患者拔牙后仍痛才确诊。一般牙痛呈持续性钝痛,多局限在牙龈部,进冷热食物可加重,局部和放射线检查有助鉴别。

非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人,疼痛模糊不定,通常为两侧,情绪是加重的因素,面部无扳机点。

鼻窦炎为局部持续性钝痛,局部有压痛,可有发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现,鼻腔检查和X线摄片可确诊。


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