经颅磁刺激治疗(TMS)是一种新的神经电生理技术。三博脑科医院TMS室成立于2014年。成立时间虽短,但是却得到了众多患者的信赖和好评。我院所采用的是英国原装进口的TMS刺激器——Magstim rapid2。相对于多种国产刺激器能够释放快速、高强脉冲磁场,独特的技术可保障系统在释放刺激串期间始终保持稳定的刺激频率和刺激强度。
重复经颅磁刺激治疗仪(rTMS)是以脑生理学、生物物理学、磁生物学和临床脑病治疗学为基础,采用低频频谱变频交变电磁治疗技术,通过治疗帽中多点电磁发生器,输出特定能量的负极性重复性交变电磁,根据生物组织磁导率基本一致的特点,电磁可直接透过颅骨达到脑内较深层组织,在脑内生成感应交变磁场,对脑细胞和中枢神经实现磁电综合干预的效果。
克服了传统的电刺激和其他物理方法物理因子难以透过颅脑屏障的缺憾,感应电场能使细胞带电量增加血液循环加和快携氧能力提高,促进大脑细胞的生长发育。感应电场能够改变细胞膜电位和细胞膜的通透性,使细胞的代谢环境得到改善,代谢酶活性增强,受损脑细胞代谢加快,提高损伤细胞的自身修复能力。
感应电场能够改善细胞内分泌,抑制异常脑电,脑磁的发生和传播,改善脑瘫患儿情绪不稳定和自闭状态,促进脑功能的恢复。加快脑瘫患儿的语言,智力运动等各项康复进程,对大脑发育迟缓的患儿能够促进大脑细胞的发育和成长。
用于脑瘫神经功能的恢复、大脑发育迟缓、弱智脑瘫引起的相关症状,流口水、睡眠障碍、呛食、智力低下脑瘫引起的语言能力低下、行走不平衡、肌张力高引起的运动障碍等。
疗程:5次/周,2周为一个疗程。一般1-2个疗程可见效。
治疗过程:患者正常坐着,把一个八字形线圈,紧贴头皮(头发不受影响)。把产生磁场的设备,一个类似于放大器的东西,将磁场放大后,通过八字形线圈输出。整个治疗过程,患者能听到像钟表声类的哒哒声,无其他异常感觉。
禁忌者:急性期的脑外伤、脑出血、脑梗塞患者,颅内感染等器质性疾病史患者;颅内压增高者;严重躯体疾病患者;严重酒精滥用者;脑内有金属植入物者;植入心脏起搏器、耳蜗者。费用:每次费用150元左右。
慎用者:孕妇、婴幼儿和不能表达自己感觉的人慎用。
经颅磁刺激是一种安全的物理治疗手段,疗效明确。相对于药物治疗,其起效快、无副作用,不易成瘾。由于它是非系统性疗法,所以不伴有用药常见的副作用,如体重增加、性功能异常、恶心、嗜睡、口干等。经颅磁刺激是门诊疗法,长期费用较住院治疗要低。在治疗过程中,患者不需麻醉镇静,可以完全保持清醒。对比其他物理治疗方法,特别是电休克治疗(电疗),其安全性高、无痛苦、不会影响认知功能。
1、儿童脑瘫神经功能的恢复、大脑发育迟缓、癫痫、弱智。
2、脑瘫引起的相关症状、流口水、睡眠障碍、呛食、智力低下、
3、脑瘫引起的语言能力低下、行走不平衡、肌张力高引起的运动障碍等。
由于经颅磁刺激治疗是非系统性、非侵入性的诊疗技术,无毒副作用,一般来说,只需要作适应症诊断即可,无须作与治疗本身有关的其他专项检查。这一点有别于药物治疗。因为药物会进入血液循环,有可能对全身脏器有影响,所以药物治疗前及治疗中都需要做一些功能性检查,比如验血。只不过,做经颅磁刺激治疗的患者,需要提前告知医生是否有癫痫史、是否颅内高压、是否做过开颅手术、脑部是否有金属植入物、是否带有心脏起搏器等。
经颅磁刺激是将脉冲磁场透过颅骨作用于脑部皮层,在经颅磁刺激治疗过程中,较常见一过性头皮局部不适,程度一般很轻。该现象说明脉冲磁场刺激脑部皮层并引起了相应反应,属于正常现象。