来自安徽的天天(化名)出生五个多月,体重却只有8斤重,跟刚出生的婴儿体重差不多,瘦的皮包骨一样,大大的眼睛让人看了不免心疼。
天天的妈妈介绍,孩子刚开始总是吐奶,也到医院看过几次,都认为是胃肠问题,后来就一天比一天瘦,现在5个多月了,体重跟刚出生的时候差不多,出生的时候是7斤多,前两个月还长了点体重,从第三个月开始体重就只减不增,也不爱喝奶,还看过不少中医,也没效果,近发现孩子的眼睛有问题,经常感觉她眼球颤动,就到当地的眼科检查也没发现什么问题,后来又换了一家医院给做了大脑检查,才发现孩子的脑袋里长了巨大的肿瘤。当地医院治不了,就介绍来三博脑科医院了。
三博神经肿瘤化疗专家张俊平教授接诊了小天天,虽然每天都能接诊很多患病的孩子,可是像天天这么瘦,脑肿瘤这么大的小患者也着实让张俊平教授吃了一惊。根据经验,张教授判断孩子的肿瘤很可能已经播散到了脊髓,便让天天做了全脊髓的核磁检查,结果跟张俊平教授预想的一样,脊髓多处都出现肿瘤的踪影。
张俊平教授介诊断天天的病是视路胶质瘤,发展很快,从7月和8月两个片子对比可以看到肿瘤在一个月的时间长大了将近1厘米,现在位于鞍区的大的脑肿瘤的直径已经达到4.4厘米了,发展非常迅速。除了鞍区以外,小脑和脑干周围都有播散的病灶,脑室也扩大,有脑积水的表现,检查脊髓,发现脊髓上有很多串珠样的病灶,从颈部一直到腰部。
张俊平教授介绍,视路胶质瘤虽然是低级别胶质瘤,但属于化疗敏感肿瘤,大概50%—60%的患者对化疗敏感,这在肿瘤治疗中是属于比较不错的了,化疗后五年生存率约90%,这也是比较好的疗效,儿童视路胶质瘤跟成人的低级别胶质瘤不同,儿童与成人的用药也不相同。在国内,这种胶质瘤通常发现的比较晚,肿瘤非常大,患者视力下降的情况也非常多,针对国内的国情,要对通用的化疗方案进行改良,改良后的方案缩小了化疗起效的时间,我们研究的结果就是用药后大概2.8个月,就可以看到肿瘤的缩小,只有尽快的让肿瘤缩小,才有利于视觉的恢复,像天天这个小患者,尽快让肿瘤缩小,也可以改善孩子的身体状况,随着肿瘤的缩小,体重可以上升,体质可以得到好的改善。
张俊平教授提醒,婴幼儿生病无法用语言表达,家长要多细心观察孩子,通常视路胶质瘤的表现会有呕吐、消瘦、视力下降甚至失明、眼球震颤等。早发现早治疗,不要延误孩子的治疗时机。