病理诊断：高分化软骨肉瘤。
影像表现：病变位于左鞍旁偏后部，病变长径沿鞍背分布，考虑病变起自鞍背，为骨源性病变。病变表现为较均匀的长T1长T2信号影，T2信号很亮且均匀。病变边界清楚，增强扫描可见轻微强化影。
鉴别诊断：
神经鞘瘤和脑膜瘤：一般起自鞍旁海绵窦，位置稍偏前，两者均可见明显强化，鞘瘤强化通常稍不均匀，而鞍旁脑膜瘤可见脑膜尾征。本病例的T2信号很高，也与两者不符，故不考虑神经鞘瘤和脑膜瘤。
海绵状血管瘤：也多发生于海绵窦，T2WI可表现为明显高信号影，一般有渐进性明显强化，少数可轻微强化，与本病例有相似性。本病例主要累及鞍背而不是海绵窦，故海绵状血管瘤的可能性较小
软骨肉瘤和脊索瘤：两者均可发生于斜坡鞍背，表现为T2像均匀明显的高信号影，强化程度也是可强可弱，是本病例的主要鉴别诊断。一般来说脊索瘤信号多不均匀，而本病例信号表现均匀，故首先考虑软骨肉瘤。
