小文患癫痫病四年,服用抗癫痫药物,控制情况良好。近一年无抽搐发作,在当地行视频脑电检查提示脑电较前有所好转,但仍有少量癫痫样放电,便自行将药物减量服用甚至停服,赶上发作就服药,谁料发作没控制住,还出现严重的心理问题,开始厌学,选择到北京三博脑科医院进一步治疗。
三博脑科癫痫中心作为中国抗癫痫协会癫痫疑难症会诊中心、癫痫病临床医学研究北京市重点实验室所在地,经常接收到像小文这类的患者,因不遵医嘱服药而造成癫痫发作的控制不良。王梦阳副主任医师强调,没有专业医师的指导,突然停药或减少药剂量都可能导致癫痫发作频繁,而擅自加量则可能出现严重的药物不良反应。我们对癫痫患者调整用药控制严格,手术患者必须术后两年无发作、脑电图检查无异常这两个条件,才考虑调整药物,而对单纯用药物控制的症状性癫痫会更严格,往往要3-5年无发作且脑电图无异常才能减药。
抗癫痫治疗贵在坚持。至于大多数家长担心抗癫痫药物的副作用,其远没有癫痫病造成的伤害大,王梦阳主任提醒,癫痫患者需做到定期复查,根据肝肾功、血常规及神经心理等检查结果,如发现有不良反应,根据患者本身的癫痫控制情况,医师会综合考虑调整药物,尽量将药物的副作用小化、抗癫痫疗效大化。