男性患者袁某某,20岁,癫痫病史十余年。口服过5种抗癫痫药物,发作不能控制,每月3-5次全身抽搐发作。具体表现为两种发作形式,种,头向右转全身抽搐,第二种,左侧肢体强直,头左偏,全身抽搐,经脑电图检查显示双侧半球多脑区放电,磁共振为双侧颞叶高信号,海马硬化不除外。术前评估结果显示患者为双侧病灶,不适合进行切除性手术,建议神经调控治疗,推荐迷走神经刺激。因价格昂贵,患者不能接受。鉴于患者情况,建议进行10次经颅磁刺激治疗,并将原有卡马西平和丙戊酸钠改为进口药物得理多和德巴金,同时剂量增加。经过10次治疗,患者3个月无发作,表示满意。
文/王梦阳