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夜里头痛不断竟因颅内长有11厘米的“恶魔”

三博脑科医院 媒体报道

如果夜里突然犯头痛,你会怎样处理?吃止痛片?还是服用感冒药睡一觉?首都医科大学三博脑科医院专家在此提醒大家出现头痛时不能盲目服药,需留意头痛的发作时间及伴随症状,像夜里持续性常犯头痛可能是罹患脑瘤的征兆。

55岁的王阿姨,有五年多的高血压病史,一到换季时由于气温的骤升或骤降便会引起血压间断性的升高,总是不分昼夜的出现阵阵头痛,每当头痛难挨时便吃些止痛药自行解决,近日,高温难耐的天气下王阿姨很小心地把血压控制得很好,但仍头痛,还痛得微妙。

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是怎样的一种微妙呢?

据王阿姨介绍,每天凌晨2点-4点之间,好像着魔似的,准会后颈部僵硬疼痛,然后头两侧及前额部像被念紧箍那样疼痛难耐,已近视的双眼还得忍受胀痛。持续半个月的头痛,王阿姨觉得这次情况不一样,便上当地医院做了头部影像检查,原来王阿姨顶枕部(后脑勺)有一蝴蝶状的大“魔怪”驻扎着,形成脑部巨大占位性病变,当地医院建议转上级大医院手术治疗。

通过网络咨询,王阿姨终选择到全国知名神经专科医院首都医科大学三博脑科医院住院治疗。三博专家张永力主任仔细研究了王阿姨的影像片,确诊其脑部“魔怪”是双侧矢状窦旁脑膜瘤,已覆盖整个顶枕部,不仅巨大,达11X11X10厘米,累及整个后1/2上矢状窦,并长入窦汇,毗邻深部大静脉,瘤体和周围脑组织如额顶中央区及枕叶内侧面互相镶嵌、粘连紧密,血供丰富,术中一旦大出血不能控制将危及生命,手术难度非常大。通过周密的术前评估,张永力主任在显微镜下成功擒拿“魔怪”,肿瘤质地坚韧,血供丰富,切除困难,经过近3个小时努力,长达11厘米的肿瘤得到全部切除,周围脑组织保护良好。出院时,王阿姨不再头痛,四肢活动正常,连视力都好转了。

张永力主任介绍,当中老年人患脑瘤时,尤其是良性肿瘤如王阿姨的脑膜瘤,早期瘤体较小,颅内腔隙较大,占位效应不明显,多不引起头痛。但随着肿瘤长大,便可压迫周围脑组织甚至堵塞脑脊液通路导致脑积水、脑水肿、颅内压增高甚至损害神经功能,此时便会突然头痛加剧或骤然全头胀痛,头痛部位多见于前额及颞部,呈阵发性或持续性发生,可伴有视物模糊、走路不稳、癫痫、呕吐、偏瘫、精神紊乱等症状。张永力主任提醒,进行性加重的头痛、伴有恶心、呕吐或者肢体活动障碍等神经功能障碍症状一定要及早到神外外科就诊,一旦发现脑瘤要及时进行早期治疗,如肿瘤巨大,不仅造成颅内压增高,容易引起脑疝(脑组织移位)甚至危及生命,而且给治疗带来很大困难,术后也容易造成神经功能损害,导致肢体活动障碍、昏迷、视力视野缺损等。早期发现、早期治疗,大部分脑肿瘤尤其是良性肿瘤可以获得良好的效果,而恶性肿瘤更应该尽早发现,在肿瘤较小时尽早治疗,争取全切除并通过结合放化疗取得好的效果。

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