首都医科大学三博脑科医院 张阳
近日,国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》,多措并举发展健康服务业。《意见》对医疗服务、健康养老服务、健康保险等方面提出指导性意见,明确了放宽市场准入、优化投融资、完善财税价格等政策。
近日,国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》(以下简称《意见》)。这是我国首次提出“健康服务业”的概念,从战略上明确引导发展健康服务业。对于我们民营医院来说,看到了国家开放医疗服务领域的决心,多项突破性的政策打通了民营医院发展的“后一公里”。
随着我国人均收入水平的提高,人均预期寿命的延长,居民健康意识的不断增强,人们的健康服务需求不断增长。国外有研究表明,收入增长一倍,健康服务需求将增长1.6倍,而健康服务的核心内容是医疗服务。
然而,在我国,医疗服务的供给远远跟不上人们的需求。有关数据显示,2012年,每千人口医疗卫生机构床位数为4.24张,每千人口执业(助理)医师1.94人,每千人口注册护士1.85人,离发达国家的平均水平有较大差距。而这些资源九成以上都集中在公立医院、大城市。如果二、三线城市的医疗服务需求也靠国家投入,国家可能支撑不了。
在此情况下,如果鼓励民间资本进入该领域,不仅能极大地增加服务供给,还能和公立医院形成竞争,倒逼公立医院改革甚至蜕变,从而有利于服务价格下降,缓解看病难、看病贵的问题。只要加大产业开放度,引入大量社会资本,国家进行有序监管,民营医院一定会蓬勃发展。
近几年我国民营医院发展很快,各地新增的资源都优先给了民营医院。国家也明确提出,到“十二五”末,民营医院床位数要占20%。但是受到人才队伍建设、后续发展空间等限制,民营医院的市场份额仍较小。
此次出台的《意见》,有很多突破性的政策,民营医院发展中的一些细节也考虑到了,并予以明确的政策支持。比如放开市场准入,非禁即入,凡是法律法规没有明令禁入的领域,都要向社会资本开放。这意味着要突破一些体制机制障碍。比如研究取消不合理的前置审批事项,积极支持符合条件的健康服务企业上市融资和发行债券,可参与公立医院改制等等。另外,人才队伍建设、后续发展空间是民营医院重视的两个方面,《意见》明确,非公立医疗机构职称评定、学术地位等与公立机构同等对待。并且对于土地问题,文件也分营利性、非营利性医疗机构给出了解决办法,甚至用水、用电、用气、用热等细节都考虑到了。这些政策有助于打通民营医院发展的“后一公里”,很切合实际。
《意见》提出,到2020年,健康服务业总规模达到8万亿元以上,成为推动经济社会持续发展的重要力量。可以说,投资的空间非常大,有利于民间资本明确投资方向,民营医院的发展将全面提速。当然,政府要做好监管,当好裁判员,促使行业实现良性发展。
(作者为首都医科大学三博脑科医院院长,记者李红梅采访整理)