1、何谓急性动脉内溶栓术?
将把微导管导入到血管闭塞部位(脑血栓、脑拴塞),利用溶栓药物(rt-PA、尿激酶)进行超选择性溶栓,开通血管、通畅血流,必要时可行 球囊扩张血管成形术或放置支架达到顺性行血流再建的治疗方法。
2、哪些病人需要做急性期动脉内溶栓?
颈动脉系统适应症
①年龄在80岁以下。
②有明显的神经功能障碍,且逐渐加重持续1h以上。
③CT提示无新鲜梗塞灶形成,且排除外脑出血或其他明显的颅内疾患。
④发病在6h之内。
椎基底动脉动脉系统适应症
①年龄在80岁以下。
②有明显的神经功能障碍,且逐渐加重持续 1h以上。
③CT提示脑干,小脑无新鲜梗塞灶形成,且排除外脑出血或其他明显的颅内疾患患。
④发病36—72小时以内。
3、哪些病人不能做急性动脉内溶栓?
①临床症状呈明显改善趋势。
②颅内或其他脏器有出血倾向。
③2个月内有颅内或其他手术外伤史。
④重要脏器功能障碍或衰竭。
⑤治疗前收缩压>180mmHg, 或舒张压>110mmHg。