颅内生殖细胞瘤的化疗

　　颅内生殖细胞瘤的化疗

　　首都医科大学三博脑科医院神经肿瘤化疗中心 张俊平/著

颅内生殖细胞瘤是化疗敏感肿瘤，近年来化疗加减量放疗已逐渐被认可。如果肿瘤单发、脑脊液细胞学检查阴性、HCG不高，术后首先化疗3-4个周期，肿瘤消失后在肿瘤原发部位采用减量放疗，不用全脑全脊髓放疗，这不仅减少了放疗造成的并发症，同时又避免用全脑全脊髓放疗来预防肿瘤播散和种植。如果肿瘤多灶性、有播散、或HCG升高，术后采用高强度化疗3-4个周期后，肿瘤局部放疗加全脑全脊髓放疗。颅内生殖细胞瘤(小于3cm)伽玛刀治疗后应立即辅以化疗，否则容易复发、播散。