为更好地服务神经系统疾病患者，近日，首都医科大学三博脑科医院神经内科对经颅刺激仪进行升级换代，引进俄罗斯YD-MT900型。据悉，YD-MT900型是经颅磁刺激仪，还未在国内其他医疗机构投入使用。
经颅刺激是一种无创性的神经调控治疗方法，通过磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经，达到治疗疾病的作用，在国内已经开展了20多年，多广泛应用在精神科和康复科，在神经内科的应用相对较少。近年来已被美国、英国、意大利等许多发达国家用于治疗神经系统多种顽固性疾病。
首都医科大学三博脑科医院在此方面也积累了相对丰富的临床经验，适用像神经系统难治性疾病患者，比如癫痫、帕金森、多系统萎缩、运动神经元病等患者。
至于为什么还未在国内广泛应用在神经内科，首都医科大学三博脑科医院神经内科主任王梦阳分析，这和经颅磁刺激仪本身的“短板”——空间定位不足有关。像康复科或精神科在应用经颅磁刺激治疗相关疾病时，不需做精确的空间定位，只需在一定脑区范围，给予相应的刺激，都会取得相对不错的效果。但神经系统疾病对经颅磁刺激靶点、神经环路机制的要求更高，稍有偏差，都有可能会影响治疗效果。这时，就需要与经颅磁刺激仪专用的导航仪相结合，有时还需要与脑电图、肌电图、核磁共振等结合起来，发挥它的最大作用。
“不过，国内只有极少数的医疗机构会做这样的专业组合配置，这也就限制了经颅磁刺激仪在神经内科应用。”王梦阳主任介绍，首都医科大学三博脑科医院在开展经颅磁刺激临床应用时，就已经按照高规格配置了专业的导航仪，保障临床治疗效果。在三博脑科，经颅磁刺激仪不仅用于疾病诊疗，还用做疾病诊断、大脑功能评估等。
王梦阳主任表示，经颅磁刺激对于研究和调制同侧皮质内或双侧皮质之间的兴奋性易化或抑制的重要作用，对于癫痫、帕金森、多系统萎缩、运动神经元病等疾病的诊断、治疗、发病机制及预后判断均有很好的科研价值和临床价值。
此次新设备启用，将用于评估成人和儿童的中枢和周围运动传导通路，颅内神经功能评估，癫痫、帕金森病、多系统萎缩、共济失调、肌张力障碍、多发性硬化症、运动神经元疾病、脊髓损伤等的早期诊断、评估及预后，配对/成对脉冲刺激研究运动皮层的神经递质机制，包括突触前/突触后GABA能神经元、皮质和皮质内的相互作用，从而进一步提高三博脑科临床医学诊断水平，更好地服务患者。（白宣娇）
