文源:保健时报官网
导致耳聋的因素有很多,包括耳毒性药物、遗传、意外事故等。有一种疾病起病隐匿,可能悄无声息就会夺走我们的听力,还常引起误诊,这种病就是听神经瘤。
54 岁的张先生来自河北,2014 年发现嘴角歪斜,到当地医院就诊,发现是大脑左侧有个巨大的听神经瘤,于是做了手术切除,嘴角歪斜很快改善。2018 年,他的左侧面部开始疼痛,多次就诊于当地医院口腔科,前前后后共拔掉了八颗牙,疼痛反而越来越严重。2019 年,张先生复查了大脑核磁,显示听神经瘤复发,在首都医科大学三博脑科医院神经外科接受了复发听神经瘤切除术后,疼痛症状消失。
听神经瘤是一种发源于听神经的颅内良性肿瘤,其临床表现除了早期的耳鸣、听力下降外,还有眩晕、恶心、呕吐、面部麻木、步态不稳、饮食呛咳等症状。由于影像学的进步,听神经瘤可以得到早期发现。中小型听神经瘤的手术疗效与手术难度和大型听神经瘤有很大区别,前者可以获得更高的全切率和面神经保护率,甚至可以保留部分听力,而后者全切率明显下降,并且极易发生面瘫和脑干损伤。因此,听神经瘤越早手术越好。(首都医科大学三博脑科医院神经外科主任医师 张明山)